Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Минтруд предупредил о повышении максимальных сумм декретных пособий в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В 2022 году принято решение выплачивать денежные средства по беременности автоматическим образом. Отныне женщинам не потребуется подавать заявление в письменном виде, так как больничные листы в соответствии с новыми правилами будут выдаваться в электронном формате.
Дополнительные льготы
Беременная двойней или тройней женщина может рассчитывать на региональные выплаты, которые устанавливаются в зависимости от бюджета региона, в котором она проживает. Также будущая мама двойняшек может рассчитывать на получение материнского капитала, так как малышей родилось сразу двое.
Некоторые регионы в случае рождения тройни выплачивают маме пособие до исполнения трех лет малышу, рожденному последним. Также за третьего рожденного малыша в некоторых регионах родителям выдается земельный участок.
Документ, на основании которого беременная женщина может претендовать на денежные выплаты, выдается в больнице. Далее его необходимо предоставить работодателю. Сопутствующая больничному листу документация оформляется в отделе кадров довольно быстро, но при этом лист нетрудоспособности должен быть заполнен правильно.
Калькуляция доплаты женщине при сложных родах
В общем случае калькуляция доплаты за осложненные роды производится с учетом данных за конкретный расчетный период и на основе СДЗ. Алгоритм подсчета представлен далее в таблице.
| Последовательный алгоритм подсчета суммы доплаты при осложненных родах | ||
| 1 | 2 | 3 |
|
Определить расчетный период (последние 12 кал. мес. работы) |
Скалькулировать СДЗ по формуле:
СЗРП / 12/ 29,3, где СЗРП –средний заработок за избранный расчетный период |
Скалькулировать сумму доплаты (Д):
Д= СЗРП х ЧДБ, где ЧДБ – число дней по больничному бюллетеню |
Таким образом, для калькуляции доплаты (за дополнительные 16 кал. дн. отдыха) нужно знать сумму среднедневного заработка. И уже далее, рассчитывать сумму выплаты за 140 дн., а потом и за 16 дн.
Если женщина не работала либо если ее заработок за предыдущие 2 года был мизерным, меньше чем МРОТ, тогда калькуляция пособий производится исходя из действующей МРОТ. Это значит, что выплата в этой ситуации будет наименьшей. Минимальный размер пособий получается и по другим причинам. Например, когда стаж женщина не превышает 6 мес., при нарушении лечебного режима, медицинских предписаний.
По данным, опубликованным на сайте ФСС РФ, величина МРОТ на 2023 г. равняется 11 280 рос. руб.
Длительность декретного отпуска
Как упоминалось выше, здесь много зависит от сложившейся ситуации. Чтобы лучше понимать этот вопрос, приведём таблицу, где наглядно отобразим продолжительность декретного отпуска до и после рождения малыша в разных жизненных ситуациях.
| Основания | Продолжительность | Добавленные дни | Итого | |
| До родов | После родов | |||
| Обычная беременность, неосложнённые роды | 70 | 70 | 140 | |
| Роды были сложными | 70 | 86 | 16 | 156 |
| Преждевременное рождение ребёнка | 156 | 16 | 156 | |
| Ожидается рождение 2 и более детей | 84 | 110 | 54 | 194 |
| Многоплодная беременность диагностирована до родов | 70 | 124 | 54 | 194 |
Продолжительность отпуска
На вопрос о том, сколько дней предоставляется заявительнице, можно ответить, обратившись к действующим правовым актам. Сегодня мамы, собирающиеся завести ребенка, имеют возможность выйти в декрет за 70 дней до предполагаемой даты рождения малыша. После появления грудничка мать получает еще 70 дней по листку нетрудоспособности, а затем оформляет отпуск, связанный с уходом. Продолжительность последнего равняется 18 месяцам. По желанию сотрудницы период продлевается еще на полтора года.
Вопрос:
Какова продолжительность первой части декрета для женщины, ожидающей двойню?
Ответ:
Для сотрудниц с такой беременностью декрет по больничному увеличивается на 2 недели. Так, будущая мать, может раньше взять отдых. Зачастую женщина не знает, что ждет нескольких малышей. Поэтому дополнительные дни переносятся на послеродовой период. Для этого врачу потребуется оформить больничный, являющийся основанием для продления первой части декрета.
Декретные выплачиваются матери, ожидающей (родившей) двойню, и в виде дополнительных мер соцподдержки. Женщина вправе претендовать на получение денег по сертификату маткапитала. Эта мера помощи предусмотрена законодательством на срочной основе. Поэтому заявляя о своем желании необходимо ознакомиться с периодом действия госпрограммы.
Сертификат выдается на детей, появившихся до 31.12.2020. Сумма, предоставляемая лицу, обратившемуся за помощью в 2020 году, составляет 453 тыс. рублей. Деньги имеют строго целевой характер и не могут использоваться по желанию родителя, если оно не соответствует направлениям расходования, обозначенным в нормативных актах. Так, сертификат допускается использовать при:
- оплате образовательных услуг;
- приобретении, ремонте, реконструкции, строительстве жилья;
- необходимости формирования накопительной части пенсии мамы.
Сколько длится отпуск по беременности и родам
На длительность отпускного периода влияет число детей, ожидаемых женщиной, а также протекание родового процесса.
| Условие | Продолжительность, кал.дн. |
| Одноплодная беременность (общий случай) | 140
(70 дородовых дней, 70 послеродовых) |
| Многоплодная беременность, если это установлено в ходе беременности | 194
(84 дородовых, 110 послеродовых) |
| Многоплодная беременность, если это установлено в процессе родов | 194
(70 дородовых, 124 послеродовых) |
| Сложные роды при одноплодной беременности | 156
(70 дородовых, 84 послеродовых) |
| Роды раньше срока в период с 22-тью по 30-тую неделю | 156 |
| Место жительства (или работы) приходится на на местность, загрязненную от аварий на Чернобыльской АЭС и ПО «Маяк» | 160
(90 дородовых, 70 послеродовых) |
Единовременное пособие при рождении ребенка в 2022 году
Один из родителей (усыновителей) вправе претендовать на единовременное пособие при рождении ребенка (ст. 12 Закона № 81-ФЗ):
-
граждане РФ;
-
иностранцы, законно находящиеся на территории РФ;
-
беженцы.
При рождении двух и более детей – пособие выплачивается на каждого ребенка.
Оформляется пособие у работодателя одного из официально трудоустроенного родителя. Если на момент рождения ребенка никто из родителей не был в трудовых отношениях с работодателем, учился очно, либо занят как ИП, то пособие оформляется в МФЦ одним из родителей.
В 2022 году размер пособия составляет:
-
в январе — 18 886,32 руб.
-
с 1 февраля 2022 г. — 19 981 руб.
Пакет документов для получения пособия:
-
Справка о рождении ребенка, выданная в ЗАГС при получении Свидетельства о рождении;
-
Свидетельство о рождении ребенка;
-
Свидетельство о регистрации ребенка по месту жительства
-
Свидетельство о браке или о расторжении брака
-
Справка (от работодателя или от ФСС) от одного из супругов, что данное пособие ранее не получал.
Причины многоплодной беременности
Кроме наследственности есть еще факторы, повышающие шансы забеременеть двумя и более детьми:
- Зрелый возраст. У женщины старше 30 лет больше шансов забеременеть в результате задержки деторождения до позднего возраста.
- Высокий паритет. Наличие одной или нескольких предыдущих беременностей, особенно многоплодной.
- Раса. Афроамериканские женщины рожают близнецов чаще, чем представительницы любой другой расы. Азиаты и коренное население Америки имеют самые низкие показатели двойни, а женщины кавказского происхождения чаще других рожают по 3 и более близнецов.
- В последние годы значительно увеличили коэффициент рождаемости репродуктивные технологии:
- Препараты, стимулирующие овуляцию (цитрат кломифена и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)) способствуют выходу нескольких яйцеклеток. При оплодотворении это может привести к появлению нескольких детей.
- Вспомогательные репродуктивные технологии – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), когда медикаментозно стимулируется выработка яйцеклеток, которые затем оплодотворяются в лаборатории и возвращаются в матку для развития.
На сегодняшний день на Земле насчитывается до 80 миллионов пар близнецов, и наблюдается тенденция к повышению коэффициента многоплодных беременностей.
Как и где получить родовой сертификат, если больничный выдает НИАРМЕДИК
Родовой сертификат — это бумага, предусмотренная программой «Здоровье», введенной в 2006 году и направленной на повышение заинтересованности учебных заведений в предоставлении качественной медицинской помощи для рожениц. Пациенты клиники НИАРМЕДИК без проблем получают этот сертификат в ЖК при достижении предусмотренных законодательством сроков. Получить такой сертификат может гражданка РФ и женщина, проживающая на территории России легально.
Для получения сертификата потребуется несколько основных документов:
- паспорт или свидетельство о рождении (до 14 лет);
- мед. полис (не обязателен, достаточно указания того, почему он отсутствует);
- свидетельство об обязательном пенсионном страховании;
- обменная карта (заводится в клинике НИАРМЕДИК на каждую женщину).
Клиника выдаст вам справку, с которой вы сможете после 30 недели (при многоплодной беременности после 28-ой) отправиться к заведующей женской консультации. На основе этой справки выдается родовой сертификат, а в медицинской и обменной карте делаются соответствующие пометки. Ведение беременности в частной клинике позволит вам получить качественное обслуживание без очередей, точные и быстрые анализы и УЗИ, консультации лучших профессионалов Москвы, и при этом забыть о бюрократических сложностях.
Среди рисков для младенцев врачи указывают на такие:
- Масса тела — меньше нормы минимум на 10%. В большинстве случаев вес не достигает 2,5 кг;
- Задержка развития. Организм матери не в силах насытить одновременно двух детей питательными веществами, кислородом. Поэтому двойняшки рождаются маленькими и незрелыми;
- Неготовность к появлению на свет. Малыши рождаются раньше срока, часто сильно недоношенными. Даже если один малыш готов ко встрече с мамой, то велики шансы, что второй будет готов к этому меньше.
1. После внедрения приказа о новых критериях живорождения доля многоплодных родов в перинатальном центре возросла в 1,4—1,7 раза. В структуре всех сверхранних преждевременных родов доля многоплодия составила 32,8%. У 79,1% пациенток с многоплодием имелись различные отягощения акушерско-гинекологического анамнеза.
2. Установлены следующие факторы риска прерывания многоплодной беременности в сроки 22—27,6 нед: монохориальный тип плацентации, многоплодие после применения ВРТ, мужской пол плодов. Признаки ФФТС отмечены в 2,9 раза чаще, чем при монохориальных многоплодных беременностях, закончившихся в более поздние сроки. При проведении внутриутробной коррекции путем лазерной коагуляции сосудистых анастомозов положительный исход зарегистрирован в 1,5 раза чаще, чем без применения коррекции. ВПР плода отмечены в 3 раза чаще, чем у пациенток с многоплодием, родоразрешенных в более поздние сроки.
3. Ведущей причиной сверхранних преждевременных родов при многоплодии являлась ИЦН и ее последствия в виде ПРПО и Х.А. Материнские причины родоразрешения в экстремально ранние сроки составили всего 5,5%.
4. Перинатальные исходы многоплодия при родоразрешении в сроке сверхранних преждевременных родов неутешительны: высокий уровень мертворождаемости (262,4‰), ранней неонатальной смертности (307,7‰); показатель выживаемости составил всего 56,7%, что в 1,3 раза ниже, чем при одноплодной беременности в эти же сроки. Увеличивал шансы на выживаемость женский пол плодов.
В случае многоплодной беременности роды – более сложный процесс, особенно для второго близнеца; иногда кесарево сечение является наилучшим выбором, или врач заранее программирует именно операцию.
Показаниями к оперативному родоразрешению при многоплодной беременности являются: чрезмерное перерастяжение матки и крупные плоды (общей массой более 6 кг); тяжелое течение позднего токсикоза (гестоза), являющееся противопоказанием к родам через естественные родовые пути; тазовое предлежание первого плода (у первородящих), влекущее за собой все проблемы, связанные с родами в ягодичном предлежании.
Вопрос о кесаревом сечении в родах при многоплодной беременности может встать и по другим причинам: упорная слабость родовой деятельности, отслойка плаценты, выпадение мелких частей плода, петель пуповины при головном предлежании, признаки острого кислородного голодания одного из плодов и другие.
Если абсолютных показаний нет, то предпочтительными являются роды через естественные родовые пути. При наличии же трех и более плодов, независимо от состояния женщины, рекомендуется производить оперативное родоразрешение в 34-35 недель беременности.
Документы для получения пособия по беременности и родам
Больничный по беременности и родам, подлежит начислению на основании предоставления таких документов:
- лист нетрудоспособности;
- заявление на имя руководителя предприятия работодателя или отделение Фонда социального страхования;
- справка 182н — предоставляется женщиной, которая трудится на двух предприятиях;
- документ о неполучении пособия по месту регистрации — на случай, если женщина не проживает по регистрационному адресу;
- выписка из трудовой книги и справка из службы занятости о том, что беременная безработная — нужны для обращения в ФСС, если женщина потеряла работу из-за ликвидации предприятия, закрыла ИП.
Из-за частого осложненного течения многоплодная беременность отнесена к категории патологических. Чаще всего она осложняется у первородящих с индуцированным зачатием: в 1 триместре расстройства выявляются у 94% беременных, во 2-м — у 69%, в 3-м — практически у всех наблюдаемых женщин. При близнецовых гестациях сильнее проявляется ранний токсикоз, из-за ускоренного потребления запасов железа раньше возникает и быстрее нарастает анемия, чаще диагностируются гестозы, в том числе преэклампсия и эклампсия, гестационные диабет и гипертония, холестаз беременных, пиелонефрит, запоры, варикоз.
Близнецовость — значимый фактор риска преждевременного прерывания гестации. Риск самопроизвольных выкидышей при многоплодии удваивается. Из-за перерастяжения маточной стенки и возникновения истмико-цервикальной недостаточности у 37-50% пациенток схватки начинаются раньше: при вынашивании двойни роды обычно проходят на 35-36 неделях, тройни — на 33-й, четверни — на 29-й. В 25% случаев преждевременно разрываются оболочки и изливается амниотическая жидкость, после чего могут выпасть пуповина, мелкие плодные части. Чаще преждевременно отслаивается плацента, нарушается сократительная активности миометрия, травмируются мягкие ткани родовых путей. У 20% родильниц возникают кровотечения. После родов возможна субинволюция матки.
5-8% многоплодные гестаций осложняются гидроамнионом (многоводием), в 7-8 раз возрастает риск оболочечного прикрепления и предлежания пуповины, у 25% плодов выявляется обвитие пуповиной. Внутриутробная задержка развития определяется у 70% близнецов. Из-за более частого развития фетоплацентарной недостаточности и преждевременного начала родов свыше 55% детей рождаются с весом до 2500 г, утраиваются показатели перинатальной заболеваемости и смертности. В 5,5% беременностей плоды располагаются продольно-поперечно, в 0,5% — в поперечно-поперечно. Быстрое послеродовое сокращение матки способствует переходу оставшегося близнеца из продольной позиции в поперечную.
У новорожденных чаще выявляются врождённые дефекты (сращивания между собой, последствия синдрома акардии, гидроцефалия, кардиальные пороки, асимметричный череп, деформированные стопы, вывих бедра и др.), возникают респираторный дистресс-синдром, некротический энтероколит, септические расстройства, внутричерепные гематомы, в 6-7 раз повышается заболеваемость ДЦП. Специфическими последствиями многоплодных гестаций считаются фето-фетальный трансфузионный синдром, редукция одного из близнецов, переплетение пуповин при общем амнионе, сцепление (коллизия) в родах.
Использование современных скрининговых методов исследования при постановке пациентки на учет в женской консультации позволяет вовремя диагностировать многоплодную беременность даже на ранних гестационных сроках. Наиболее информативными методами, позволяющими предположить и подтвердить вынашивание женщиной более одного ребенка, являются:
- УЗИ. Эхографическое обследование — золотой стандарт диагностики многоплодия. С помощью УЗИ на ранних сроках можно выявить несколько плодов, определить особенности плацентации. Последующий УЗИ-скрининг в 1, 2, 3 триместрах обеспечивает адекватный контроль за течением гестации и позволяет вовремя выявлять возможные осложнения.
- Определение уровней ХГ и АФП. Хорионический гонадотропин и альфа-фетопротеин являются специфическими гестационными маркерами. Поскольку АФП вырабатывается печенью и ЖКТ развивающегося ребенка, а ХГ — плодными оболочками, у беременных, вынашивающих близнецов, концентрация этих гормонов в крови повышается в 4 раза и более по сравнению с одноплодными беременностями.
В качестве дополнительных методов обследования рекомендованы клиническое исследование крови и мочи для диагностики возможных осложнений, фетометрия и фонокардиография, обеспечивающие контроль развития близнецов, цервикометрия, позволяющая своевременно выявить истмико-цервикальную недостаточность. Хотя в 99,3% случаев многоплодие определяется при помощи УЗИ, в ряде случаев может потребоваться дифференциальная диагностика с гидроамнионом, крупным плодом, миомой матки, пузырным заносом. При наличии показаний пациентку консультируют онкогинеколог, неонатолог.
Оформление больничного листа нетрудоспособности
Первое, что стоит всегда помнить — больничные начисляются только на основании листа нетрудоспособности (ЛН), или, как его еще называют, больничного листа. Сотрудник подает его по основному месту работы, и это должен быть обязательно оригинал. Если работа по совместительству, то достаточно копии, но она должна быть заверена руководителем основного места работы.
Если человек ушел на больничный в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, то к ЛН еще предоставляются акт о несчастном случае (акт расследования профессионального заболевания) установленной формы.
Еще раз подчеркнем, ни один другой документ (например, справка о визите к врачу) кроме больничного листа, не может быть основанием для расчета и выплаты больничных.
Итак, сотрудник принес на предприятие больничный лист. Передать его следует либо в отдел кадров, либо сразу бухгалтеру. Работодатель вносит в ЛН следующую информацию:
- Период отсутствия работника с указанием количества нерабочих дней.
- Льготную категорию, если работник к ней относится. Например, некоторые лица имеют право на 100% больничных независимо от стажа.
- Страховой стаж работника на дату ЛН (для больничных, не связанных с несчастным случаем, или профессиональным заболеванием).
Затем заполненный ЛН передают в комиссию (или уполномоченному в компании), которая будет решать вопросы материальной компенсации больничного. На что следует обратить внимание:
- Кто выдал ЛН. Такое право имеет четко определенный круг лиц, указанный в Инструкции о ЛН.
- ЛН должен быть оформлен в соответствии с инструкцией № 532.
- Больничные выплачиваются в период и в случаях, предусмотренных инструкцией о ЛН и законом №1105.
- Если в больничном стоит отметка о том, что во время болезни было нарушение режима и стоит вид нарушения, заверенный подписью врача, то работник теряет право на больничные выплаты с даты нарушения.
- ЛН по уходу за больным ребенком не выдают на период, в течение которого мать или лицо, ухаживающее за ребенком, находится в отпуске (ежегодном, учебном или по уходу за ребенком до 3 лет) в соответствии с ч. 6 ст. 22 закона №1105 и п. 3.11 инструкции о ЛН.