Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Изменение в законодательстве о сурматеринстве и ДЯ». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Стоимость услуг суррогатной матери зависит от различных факторов. Здесь также можно сэкономить, например, если выносить ребенка согласится близкая родственница. При таких обстоятельствах требуется оплатить только саму процедуру ЭКО.
Как изменятся условия суррогатного материнства
В соответствии с законопроектом, быть записанными в качестве родителей ребенка, рожденного от суррогатной матери, могут только законные супруг и супруга, из которых хотя бы один должен иметь российское гражданство. В случае, если речь идет об одинокой матери — то она обязательно должна быть гражданкой Российской Федерации.
Изменения планируют внести и в законопроект «Об основах охраны здоровья граждан». В соответствии с инициативой суррогатное материнство будет доступно только разнополым парам, которые состоят в официальном браке или одиноким женщинам, а суррогатной матерью сможет стать только гражданка Российской Федерации. Для того, чтобы принять участие в программе суррогатного материнства, хотя бы один человек из семейной пары должен иметь гражданство РФ.
Какие права и обязанности у суррогатной матери
Несмотря на наличие в законодательстве упоминания о программах репродукции, далеко не все о суррогатном материнстве удается упорядочить в законе.
В частности, права и обязанности сторон подлежат урегулированию исключительно договором – законодательство данные аспекты правоотношений генетических родителей и суррогатной матери не координирует.
Изучив примеры типовых договоров, нам удалось выделить основные права и обязанности, которые возлагаются на женщин, согласившихся вынашивать чужих детей. Так, в число прав суррогатных матерей входят права на:
- материальное вознаграждение при соблюдении всех возложенных на нее обязанностей в размере, оговоренном контрактом;
- оплату всех расходов, связанных с медицинским обследованием и оплодотворением;
- оплату медицинского обслуживания, связанного с беременностью и родами;
- обеспечение полноценной реабилитации в послеродовой период;
- компенсацию всех расходов, связанных с вынашиванием чужого ребенка;
- иные права, оговоренные контрактом.
В то же время на суррогатную мать возлагается перечень обязанностей, в число которых, как правило, входят:
- создание благоприятных условий для вынашивания здорового ребенка (запрет на алкоголь и табак, ведение здорового образа жизни и так далее);
- регулярное наблюдение у врача и строгое выполнение всех его рекомендаций и предписаний;
- информирование заказчиков о течении беременности;
- обеспечение заказчикам доступа к актуальной и объективной информации о состоянии здоровья женщины и вынашиваемого ею ребенка;
- прочие обязанности, оговоренные контрактом.
Преимущества и недостатки суррогатного материнства
Как и любой другой современный институт, вспомогательные репродуктивные программы имеют свои плюсы и минусы. Среди преимуществ суррогатного материнства можно выделить:
- возможность родить своего ребенка даже парам, где партнеры страдают бесплодием;
- возможность генетических родителей избежать всех неудобств, связанных с беременностью и родами;
- способность сохранить здоровье, если самостоятельное рождение малыша угрожает ему;
- финансовое вознаграждение для суррогатной матери, что поможет поправить ее материальное положение;
- возможность заключения договора на безвозмездной основе и так далее.
Существуют, однако, и недостатки, среди которых:
- риск того, что суррогатная мать откажется отдавать ребенка;
- отсутствие гарантий положительного исхода беременности и родов;
- отсутствие гарантий того, что ребенок родится здоровым;
- несовершенство законодательства, регулирующего данный процесс и так далее.
При всем этом суррогатное материнство остается одним из самых распространенных способов репродукции для бесплодных пар и одиноких граждан, что определяет его важное место в современном обществе.
Особенности программы суррогатного материнства в РФ
Процедура суррогатного материнства на территории Российской Федерации может производиться как на возмездной, так и безвозмездной основе. В законодательстве достаточно четко прописаны права участников программы, нормы Семейного кодекса и гражданских свобод. Важными аспектами программы являются такие особенности как:
- суррогатная мама не может являться донором яйцеклетки;
- полноправным родителем суррогатного ребенка могут быть как семейная пара, так и одинокая женщина;
- только суррогатная мать, выносившая чужой плод, вправе записать родителями ребенка генетических мать и отца (если она этого не сделает, ребенок может остаться с ней, если иное не предусмотрено договором);
- достаточно часто процедура ЭКО происходит с привлечением фонда ОМС, для чего супруги должны пройти обследование в ближайшей к месту регистрации больнице. При выявлении факта невозможности произвести потомство супруги получают от медицинского учреждения направление в специальную Комиссию по отбору пациентов для ЭКО, в этом случае процедура оплодотворения проходит бесплатно.
Проблемы и противоречия законодательства о суррогатном материнстве
Несмотря на то, что взаимоотношения в области суррогатного материнства регулируются действующими законодательными актами, нередко возникают определенные трудности, разрешить которые порой бывает очень сложно. Основным противоречием является факт того, что суррогатная мать по договору обязуется выносить и родить ребенка для других родителей за вознаграждение. Генетически она не состоит с этим ребенком в родстве, но при этом, только она на момент рождения малыша обладает родительскими правами на него. Невозможно передать ребенка биологическим родителям без письменного согласия на это суррогатной матери, что естественно может создать определенные неудобства в процессе оформления документов. К тому же, закон допускает возможность для суррогатной матери в дальнейшем обратиться в суд за восстановлением родительских прав. Следует отметить, что прецеденты, когда суррогатная мать отказывалась отдавать ребенка, достаточно часто встречались до 2012 г., после же принятия ряда законодательных норм всем участникам программы гарантируется правовая защищенность. Однако, для осуществления процедуры в рамках закона, все же рекомендуется привлечение опытных юристов.
Спикер Госдумы Вячеслав Володин в ходе рассмотрения инициативы назвал тему важной и резонансной. По его словам, «лишь немногие страны разрешают суррогатное материнство на коммерческой основе с возможностью оказания этой услуги гражданам из других стран». «С каждым годом таких стран становится меньше, в Индии, Таиланде, которые ещё недавно были центрами международного суррогатного материнства, несколько лет назад установили запрет для иностранцев пользоваться такими услугами», — сказал он.
По итогам голосования Володин отметил, что «когда обсуждался этот закон и было принято решение рассмотреть на заседании Госдумы, началось давление на депутатов, авторов законопроекта, профильный комитет». В связи с этим он напомнил, что «если бизнес-интересы задеты, это влечет за собой уголовную ответственность за препятствование в исполнении должностных обязанностей, полномочий депутатов Госдумы».
«Это разговор к тем, кто звонками и действиями пытается дискредитировать депутатов, оказывая на них давление. Мы приняли сегодня решение исключительно в интересах граждан нашей страны, защитили детей. Считаю, что так и должно быть. А тот, кто пытается оказывать давление, должен понимать, порядочность — это не слабость. В следующий раз такие звонки, которые фиксируются, дальше будут переданы, куда положено, и потом будут объяснять, что у них за интересы, где, и почему они так себя ведут, нарушая закон», — заявил Володин.
Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан РФ»
В статье 55 данного закона дано определение суррогатного материнства. Там есть важный момент: сказано, что между суррогатной мамой и родителями (парой, чьи половые клетки использовались для получения эмбриона или одинокой женщиной) заключается договор суррогатного материнства. Также в статье закреплена необходимость информированного добровольного согласия потенциальных родителей.
В законе «Об основах охраны здоровья граждан» также содержатся требования к медучреждениям, которые могут проводить программы ВРТ, в том числе с участием суррогатных матерей. Осуществление суррогатного материнствавозможно только в медицинских учреждениях с соответствующей лицензией. Незаконное проведение ЭКО влечет за собой уголовную ответственность.
Как родителям надежно защитить свои интересы и интересы будущего ребенка?
Несмотря на правовые коллизии применения суррогатного материнства, существует инструмент, который может максимально защитить интересы будущих родителей, ребенка и суррогатной матери. Речь о договоре суррогатного материнства. По закону его оформление обязательно, и не стоит подходить к этому вопросу формально. Несовершенство законодательства, регулирующего сферу СМ, делает грамотное оформление договора еще более важным.
Хороший договор:
- правильно составлен, без нарушений российского законодательства;
- в равной степени учитывает интересы обеих сторон договора – это важно еще и потому, что способствует установлению доверительных отношений между будущими родителями и замещающей матерью.
- включает штрафные санкции для обеих сторон – это повышает вероятность, что и сурмама, и биологические родители будут соблюдать условия договора;
- содержать пункты, определяющие порядок действий в случае смерти генетических родителей или суррогатной матери;
- учитывает и регулирует все нюансы – от суммы вознаграждения сурмаме и клиники, в которой будут вести беременность, до самых мелких бытовых вопросов.
Только жестокая женщина может продать своего ребёнка
Это миф, причем самый распространенный. Суррогатное материнство на современном этапе никаким образом не связано с продажей детей, как многие ошибочно предполагают. Сурмама вынашивает чужого ребёнка. В ее матку подсаживаются яйцеклетки генетической мамы ребёнка, которые оплодотворены сперматозоидами его отца. В некоторых случаях используются донорские половые клетки третьего лица (только мужские или только женские). Но никогда донором яйцеклеток не становится сама сурмама. Поэтому ни о какой торговле детьми речи не идет.
Суррогатная мама договаривается с генетическими родителями о том, что ей в матку будет пересажен эмбрион, полученный посредством экстракорпорального оплодотворения. Сурмама вынашивает малыша, чтобы после родов отдать его генетическим маме и папе.
Да, раньше существовала такая форма суррогатного материнства, когда мать отдавала «заказчикам» родного ребёнка, но это осталось очень далеко в истории. Сейчас это незаконно.
Причины суррогатного материнства. Кому предоставляют суррогатное материнство
Суррогатное материнство в большинстве случаев применяется для лечения женской и даже мужской бесплодности. Однако оно бывает и как следствие социального явления. Следующие жизненные обстоятельства вынуждают людей обратиться за помощью к сурмаме:
- Мужское бесплодие (проблемы с семенем, перенесенные инфекции, врожденные патологии репродуктивных органов и др.);
- Потеря матки, как органа (аварии, трагические случаи, операции, септические процессы);
- Патологии женских репродуктивных органов (пороки развития яичников, маточных труб и др.);
- Патология матки и шейки матки (дефекты эндометрия, аборты, выскабливания, конизация и другие хирургические вмешательства);
- Онкологические заболевания;
- Эндокринные нарушения (стрессы, инфекции, врожденные патологии);
- Патологии, при которых возможен летальный исход (пороки сердца, сердечно-сосудистые заболевания и др.);
- Многочисленные безрезультатные попытки ЭКО (более 4 раз);
- Иммунологическая несовместимость (когда женский иммунитет реагирует на семя мужчины, как на врага, и уничтожает его);
- Возраст (когда женщина не способна к вынашиванию и рождению в силу возраста);
- Социально-психологические условия или девиации мужчины или женщины, делающие невозможным продолжение рода;
- Потеря близкого родственника и желание сохранить память с ним через ребенка из его генетического материала;
- Плотный рабочий график и нежелание выпадать из активной жизни (деловые женщины, политики, актрисы и др.);
- Нежелание портить фигуру вынашиванием и родами (модели, актрисы, публичные люди и др.);
Куда обратиться и что лучше – суррогатное агентство или клиника?
Обычно бездетная пара обращается в суррогатное агентство, которое предоставляет базу суррогатных матерей и доноров яйцеклеток (если требуется), а также находит подходящую клинику. Также оно ведет весь процесс от начала и до конца, предоставляет юридические, консалтинговые и прочие посреднические услуги. Но можно пойти сразу в клинику репродукции. Заметим, что есть клиники, которые не работают напрямую с клиентом, а только через агентство. Но также есть и клиники, которые не работают с агентствами. Последние обязательно имеют собственную базу сурмам и доноров. Сравним преимущества обоих случаев:
- Обычно сотрудники агентства опытны и компетентны, понимают проблемы и сомнения клиента, благодаря обширной практике;
- Агентство может предложить выбор из нескольких клиник, согласно запросам клиента;
- Агентство и клиника могут находиться в разных странах, что влечет за собой дополнительные расходы на разъезды и транспортировку ооцитов + время ожидания;
- У клиники нет интереса в обязательно успешном переносе, поскольку агентство платит клинике просто за перенос ЭКО;
- При вовлечении в процесс и агентства и клиники, ответственность перед будущими родителями распределена, что может повлечь за собой бюрократические споры и разногласия;
- Сурмамы и доноры подвергаются более глубокому медицинскому обследованию, так как клиника лично в них заинтересована;
- Небольшие агентства или работающие по принципу сетевых, с легкостью могут закрываться, менять офисы. Клиника имеет здание с Медицинской лицензией, штатом сотрудников, дорогостоящими лабораториями, операционными, стационаром, она несет гарантию стабильности и ее легко проверить.
- Агентства часто практикуют разнообразные надбавки и проценты по выплатам, что может быть довольно существенно по итогу.
То, что доктор прописал
ЭКО с суррогатной матерью разрешено в России только при наличии медицинских показаний. «Не хочу рожать, возьму суррогатную маму» – это не причина для такого способа, говорит врач акушер-гинеколог, репродуктолог клиники «Петровские ворота» Юлиана Иванова. «Суррогатное материнство – это всегда исключительные ситуации. Например, если беременность и роды запрещены женщине по медицинским показаниям, потому что угрожают ее жизни или в прошлом у нее была удалена матка», – рассказывает врач.
Иногда паре в такой ситуации помогает выносить и родить ребенка кто-то близкий к семье – родственница или подруга. Если пара не хочет выносить свои проблемы на обсуждение семейного совета, тогда лучше обратиться за помощью в агентство. Некоторые женщины имитируют беременность – носят накладной живот, чтобы никто не догадался, что семья обратилась за помощью, и не было лишних вопросов, откуда появился ребенок.
Поиск суррогатной матери
Поиск и подбор суррогатной матери – очень важный шаг в программе. Представители специальных агентств в регионах ищут кандидаток и проводят их первичное медицинское обследование. Изучают условия проживания, состав семьи, место работы, дают первичную характеристику, рассказывает заместитель генерального директора «Европейского центра суррогатного материнства» Роман Емашев. «Затем кандидатка приезжает к нам в Москву, где еще раз проходит обследование, теперь уже полное. Одновременно проводится собеседование с психологом. При успешном прохождении медицинского обследования и положительном заключении психолога мы включаем кандидатуру в нашу базу данных. После этого можем предложить ее клиенту. У нас есть суррогатные мамы, которые уже трижды успешно участвовали в программе», – рассказывает Емашев.
Биологические родители выбирают суррогатную маму из базы данных. Цвет волос, глаз, рост, красота здесь не играют никакой роли, главное, чтобы женщина была здорова и надежна. Большинство программ проходит дистанционно, когда родители лично не знакомы с суррогатной матерью. Но и общение, если это необходимо, правилами агентства не запрещено. Суррогатная мама находится под постоянным контролем, куратор может навестить ее в любой момент. С письменного согласия суррогатной матери у нее дома может быть установлена камера видеонаблюдения.
«Ориентировочная стоимость программы вместе с гонораром суррогатной матери и накладными расходами составляет 2 000 000 – 2 300 000 рублей, – рассказывает Роман Емашев. – Женщина ежемесячно получает выплаты на питание, для нее приобретается одежда для беременных, родители оплачивают ее расходы, связанные с программой. При необходимости переезда оплачивается проживание в Москве. Гонорар суррогатной маме выдается в течение 3-5 дней после получения свидетельства о рождении ребенка».
Зарубежный опыт: от полного запрета до «зеленой улицы»
Суррогатное материнство категорически запрещено во многих европейских странах, особенно там, где традиционной религией является католичество. Полный запрет действует в Германии (наказывают врачей и посредников), Австрии, Италии (наказание – лишение свободы на срок от трех месяцев до двух лет, штраф до миллиона евро), Швеции, Эстонии, Франции, Швейцарии, Норвегии. В Швеции даже начали делать пересадку матки от близкого родственника, чтобы женщина сама смогла выносить ребенка. Есть десятки родов после этой операции, а она очень тяжелая. После родов матка удаляется.
В Финляндии, Испании, Греции, Бельгии, Ирландии суррогатное материнство закон не запрещает, но и никак не регулирует, стороны договариваются сами. В Великобритании, Австралии, Нидерландах, Канаде, Дании разрешено только некоммерческое суррогатное материнство. В Великобритании суррогатной матери можно оплатить текущие медицинские расходы, в Нидерландах категорически запрещена реклама, предложение услуг, подбор кандидаток. В Дании суррогатной матерью может стать только родственница биологических родителей. Суррогатное материнство полностью законно в России (законодательство считается одним из самых либеральных), Украине, Казахстане, большинстве штатов США (в разных штатах условия различаются).
Суррогатное материнство: законодательная база
Документ, который устанавливает правовые основы суррогатного материнства, как таковой в российском законодательстве отсутствует. Однако существует ряд положений и законов, делающих вспомогательную репродуктивную технологию обоснованной с юридической точки зрения. Отдельные разделы законодательных актов регламентируют процедуру:
- ФЗ 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Этот документ является основополагающим. Именно в нем содержатся положения и требования по отношению к матери ребенка;
- в Семейном Кодексе установлена процедура записи родителей ребенка, который появился на свет благодаря вспомогательной репродуктивной технологии;
- в ФЗ «Об актах гражданского состояния» содержатся сведения о том, как можно зарегистрировать младенца в официальных структурах;
- в приказе Минздрава «О применении вспомогательных репродуктивных технологий в терапии женского и мужского бесплодия» установлены главные нюансы проведения процедуры;
- приказ Минздрава № 107 касается проведения искусственного оплодотворения и противопоказаний к этому.
Несмотря на то, что значительная часть вопросов, касающихся суррогатного материнства, отражена в указанных документах, не все нюансы представлены в законодательных актах. Именно поэтому при возникновении правовых споров юристам не на что опереться. Законодательная база в этом вопросе несовершенна.
Наиболее часто встречается ситуация, в которой суррогатная мать после родов не может расстаться с ребенком и решает оставить его себе. По сути, генетические родители ничего не могут на это противопоставить, поскольку отсутствуют правовые основы для решения подобных ситуаций.
В разных медицинских учреждениях могут предъявлять разные требования к проведению процедуры, нет единой системы. Все эти проблемы должен решить отдельный законопроект, регламентирующий положения суррогатного материнства.
Между сторонами должны быть подписаны различные соглашения, в том числе контракты с медицинским учреждением, ответственным за осеменение и дальнейшее медицинское наблюдение, суррогатной матерью и агентством, занимающимся подбором суррогатных матерей (если таковое имеется). Соглашение о суррогатном материнстве должно быть в письменной форме и подписано перед нотариусом до передачи эмбрионов. По крайней мере, необходимо решить следующие вопросы: состояние здоровья суррогатной матери; условия, в которых должна наблюдаться суррогатная мать; медицинское учреждение, в котором будет проводиться процедура; вознаграждение суррогатной матери, дополнительные расходы, сроки оплаты; расходы, связанные с питанием, беременностью, актом сдачи и регистрации ребенка; порядок передачи и регистрации ребенка; любые форс-мажорные положения, включая рождение ребенка-инвалида, рождение более одного ребенка, рождение мертвого ребенка, осложнения во время родоразрешения, которые приводят к будущему бесплодию суррогатной матери; положения о конфиденциальности и неразглашении информации ребенку или любому третьему лицу и т. д.